Skar (Sikatris) Tedavisinde Lazerlerin Yeri

Cilt, travma, cerrahi girişimler, yanıklar veya akne gibi farklı nedenlerle hasar gördüğünde, onarım sürecinin ardından genellikle iz (skar/sikatris) bırakır. Bu izler bazen yalnızca estetik bir sorunken, bazen fonksiyonel kayıplara ve psikolojik etkilere de neden olabilir. Modern tıbbın sunduğu gelişmeler sayesinde, özellikle lazer tedavileri, skar görünümünün azaltılmasında oldukça etkili hale gelmiştir.

Ankara Life Polikliniği olarak, dermatoloji alanındaki tecrübemiz ve teknolojik donanımımızla skar tedavisinde fark yaratıyoruz. Uzman hekimimiz Dr. Fatma Yıldız yönetiminde uygulanan lazer protokolleri, hem bilimsel hem kişiye özel planlamayla gerçekleştirilmektedir.

Skar Nedir ve Neden Oluşur?

Skar, cilt dokusunun hasar sonrası yaptığı onarıma bağlı olarak gelişen, normal cilt yapısından farklı sertlikte ve renkte olan iyileşme dokusudur. Skarların oluşumu, yaranın derinliği, enfeksiyon durumu, kişinin genetik yatkınlığı ve tedavi sürecindeki dış etkenlerle doğrudan ilişkilidir.

Skarlar; immatür (henüz olgunlaşmamış), matür (olgun), hipertrofik, keloid, atrofik (çökük) ya da kontraktür şeklinde sınıflandırılabilir. Tedavi planlaması bu sınıflandırmaya göre şekillendirilir.

Lazerlerin Skar Tedavisindeki Etkisi

Lazer sistemleri, farklı dalga boyları ve etkime mekanizmaları sayesinde cilt yüzeyinde veya derin dokuda kontrollü hasar oluşturarak iyileşme sürecini yeniden başlatır. Bu süreçte yeni kolajen üretimi, damarsal yapıların düzenlenmesi ve pigmentasyonun dengelenmesi hedeflenir. Özellikle aşağıdaki lazer tipleri skar tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır:

✔️ Fraksiyonel Ablatif Lazerler (CO₂, Er:YAG)

Fraksiyonel lazerler, ciltte mikrotermal hasar alanları oluşturarak hem üst epidermiste soyulma hem de dermiste yenilenme sağlar. Atrofik akne izleri, cerrahi skarlar ve yanık izlerinde oldukça etkilidir. Fraksiyonel yapıları sayesinde çevre dokulara zarar vermeden iyileşme süresini kısaltır.

✔️ Fraksiyonel Non-Ablatif Lazerler

Bu sistemler derin dermal dokularda kolajen uyarımı sağlarken epidermisi korur. Daha az sosyal izolasyon süresi gerektirir. Renk farklılıkları veya hafif izlerde tercih edilir.

✔️ Vasküler Lazerler (PDL – Pulsed Dye Lazer)

Kızarık (eritemli) skarlarda en sık tercih edilen yöntemdir. Damarsal yapılara özgü etkisi sayesinde immatür skarları olgunlaştırır, kaşıntı ve rahatsızlık hissini azaltır.

✔️ Q-Switched Lazerler

Pigmente skarlarda renk tonunu eşitlemek ve melanin birikimini azaltmak amacıyla kullanılır.

Dr. Fatma Yıldız ile Kişiye Özel Skar Tedavi Planlaması

Dr. Fatma Yıldız, cilt tipi, skarın evresi, oluşum nedeni ve hastanın genel sağlık durumu gibi faktörleri göz önünde bulundurarak bireyselleştirilmiş bir tedavi planı hazırlar. Bazı durumlarda lazer uygulamaları; PRP, mikroiğneleme, mezoterapi ya da kortikosteroid enjeksiyonları gibi yöntemlerle kombine edilerek daha başarılı sonuçlar alınabilir.

Tedavi Süreci ve Sonrası

Tedavi genellikle 3-6 seans arasında, 4-8 haftalık aralıklarla planlanır. Her seans sonrası ciltte hafif bir kızarıklık, pullanma veya soyulma görülebilir. Güneşten korunma ve nemlendirme tedavi başarısını doğrudan etkiler.

Ankara Life Polikliniği’nde uygulanan tüm lazer işlemleri, Sağlık Bakanlığı onaylı cihazlarla ve hijyenik koşullarda yapılmaktadır. Her hasta için ayrı steril uçlar ve kontrollü enerji düzeyleri kullanılır.

Skar Tedavisine Kimler Uygun Değildir?

  • Aktif enfeksiyonu olanlar
  • Işık duyarlılığı olan ilaç kullananlar
  • Hamile bireyler (gerektiğinde kadın doğum uzmanı danışmanlığı alınarak karar verilir)
  • Son 6 ay içinde izotretinoin (roaccutane) kullanmış kişiler

Emziren annelerde ise tedavi zamanı ve bölgeye göre planlama yapılır.